É uma má idéia engravidar durante o surto de coronavírus?

É uma má idéia engravidar durante o surto de coronavírus?

Não há problema em tentar engravidar durante uma pandemia que ninguém sabe quanto tempo vai durar? Pedimos aos especialistas.

NOTA DOS EDITORES: As notícias e os conselhos sobre o coronavírus estão mudando rapidamente. Esta história foi relatada originalmente em março e atualizada em 24 de maio.

Com o coronavírus ainda se espalhando pelo mundo e interrompendo as rotinas regulares da vida cotidiana como a conhecemos, uma grande questão surgiu: as mulheres devem adiar a gravidez por causa do COVID-19?

A resposta não é um simples sim ou não. Aqui estão os fatores que você deve considerar ao tomar essa decisão pessoal que muda sua vida.

As mulheres grávidas correm maior risco de coronavírus?

Mulheres grávidas parecem não ter maior risco de contrair coronavírus, diz Vanessa Poliquin, obstetra e especialista em doenças reprodutivas na Universidade de Manitoba, em Winnipeg. E se eles obtiverem COVID-19, ela diz que eles não têm maior probabilidade de resultados ruins, como a necessidade de serem hospitalizados ou ventilados, em comparação com seus colegas não grávidas da mesma idade.

Poliquin, um dos especialistas que trabalha em novas diretrizes por lidar com COVID-19 durante a gravidez na Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canadá, acrescenta: "Falando em termos médicos, não temos sinais de que isso seja prejudicial para a gravidez".

Qual o risco para os bebês?

Embora os estudos sobre este tópico sejam limitados e pequenos, o risco de transmissão vertical da mãe para o feto parece ser muito baixo, embora não possa ser descartado. Uma análise de nove mulheres grávidas infectadas que deram à luz no início deste ano, por exemplo, não detectou o vírus no sangue do cordão umbilical, líquido amniótico ou leite materno. Dito isto, um relato de caso que analisou 33 mulheres grávidas com COVID-19 descobriu que três de seus recém-nascidos estavam infectados e eram sintomáticos. No entanto, ainda não está claro se os bebês pegaram o vírus no útero ou após o nascimento.

De acordo com o CDC, não há documentação sobre o aumento do risco de aborto espontâneo ou malformações fetais em mulheres grávidas infectadas com COVID-19.

Qual a diferença da qualidade do pré-natal durante o surto de coronavírus?

Não há dúvida de que o atendimento a mulheres grávidas é diferente na idade do coronavírus. Alguns compromissos pessoais foram movidos para uma plataforma virtual. Na maioria dos departamentos de ultrassom, as mulheres grávidas estão sendo solicitadas a comparecer à consulta sem um parceiro. Ocasionalmente, as mães são solicitadas a fazer algumas coisas em casa que o médico normalmente faria, como medições de altura do fundo de sínfise (SFH) auto-administradas (simplificando, medindo o tamanho da sua barriga). E quando você entrega, você pode ter apenas um visitante e pode haver restrições sobre quanto tempo essa pessoa fica com você.

Mas tenha certeza de que, se você engravidar, o atendimento obstétrico continuará sendo uma prioridade, diz Poliquin. “Geralmente, nada na gravidez é eletivo. Continua sendo uma peça urgente não eletiva do nosso quebra-cabeça da área de saúde e, na maioria dos centros, há muita priorização para manter esses serviços de assistência obstétrica em funcionamento. ”

Partos domiciliares versus partos hospitalares durante o coronavírus

Se você tiver uma gravidez de baixo risco e tiver acesso a uma parteira, convém considere ter um parto em casa para minimizar os riscos adicionais de contrair o vírus. No entanto, os partos domiciliares obviamente não são para todos, observa Poliquin. "Deve ser uma avaliação global individualizada. Para alguém que é um parto de baixo risco e que potencialmente teve um bebê antes sem complicações … você pode se dar bem em casa com uma parteira ”, diz ela. Mas ainda existem muitas situações em que um parto hospitalar é preferível. Além disso, você precisará descobrir se há partos domiciliares disponíveis em sua região. Na Nova Escócia, por exemplo, os partos domiciliares foram cancelados em abril e na primeira semana de maio. Eles têm agora retomado.

E o estresse extra psicológico e emocional de estar grávida agora?

É importante se perguntar como seria uma gravidez (ou até mesmo um recém-nascido) neste momento em meio às consequências do surto.

Caitlin Beukema, uma assistente social clínica e psicoterapeuta em Toronto especializada em saúde mental reprodutiva e materna, diz que está recebendo muitas perguntas frenéticas sobre essa decisão e, em cada caso, as mulheres devem dedicar um tempo para refletir sobre o que uma gravidez ou bebê faria significa para a família agora e como eles se encaixariam no mundo deles. “Todo mundo está enfrentando mais incerteza e ansiedade no momento, e com esse vírus, especialmente, podemos ver um aumento no humor perinatal e nos transtornos de ansiedade. Pense em como você lidaria com algumas dessas ansiedades.

Talvez nunca haja um momento “certo” para ter um bebê, mas Beukema diz que você deve decidir o quão importante é o momento para você. Você concordaria em alterar seu plano ideal de parto se prosseguir? Em quais apoios você pode se apoiar, pelo menos virtualmente, e isso seria suficiente? Sua situação financeira mudou?

“Com a gravidez, o tempo é obviamente crítico. Se alguém tem mais de 30 anos e sente que é a hora deles, talvez para ela valha a pena ”, diz Beukema. "Se eles se sentirem confiantes de que podem se distanciar socialmente e se manter saudáveis, talvez seja algo que eles querem seguir em frente e fazer".

Se você engravidar, Beukema sugere desenhar uma lista de pessoas que você pode chamar. Uma de suas clínicas oferecerá programas de apoio em grupo para novas mamães, onde eles podem se encontrar pessoalmente com seus bebês on-line, e ela espera que muitos serviços, incluindo o suporte à lactação, também tenham sido transferidos para plataformas virtuais.

Se você ainda está pensando em engravidar agora, como você deve decidir?

“Esta não é apenas uma questão médica; estamos vendo o sistema financeiro sendo afetado, o trabalho das pessoas sendo afetado e, como em qualquer outro momento, a decisão de engravidar é um problema multifatorial que as pessoas precisam considerar em suas situações individuais. Mas não há motivo médico para que eu diga às mulheres que elas devem evitar engravidar agora ”, diz Poliquin.

"Cada mulher tem que ver por que é importante engravidar agora", acrescenta ela. "Não acho que exista algum cobertor certo ou errado."

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